Сайт врача психиатра-нарколога

Стеценко Олега Викторовича

Главная Регистрация Вход RSS Поиск:

    Добро пожаловать: Гость  |  Сегодня: Воскресенье, 24.09.2017, 08:04 

Главная » Статьи » Медикаментозное лечение » Детоксикая

Указ о нулевом промилле

Что такое промилле?

Алкоголь в крови человека измеряется процентным содержанием. Для это не нужно быть даже химиком, это и так понятно. Но в крови живого человека процент алкоголя настолько мал, что приходится измерять его не просто одной сотой, а тысячными долями. Можно, конечно, говорить о 0.003 процентах, Но это не удобно, поэтому пользуются термином 0,03 промилле. Или не знаю, почему, может, просто потому, что так привыкли. Пересчитать не сложно 1 промилле = 0,1 % = 1⁄1000 = 0,001.

Зачем это нужно знать? Для определения тяжести алкогольного опьянения, разумеется. В клинике всех интересуют цифры

0,1 – легкая степень (больной может быть агрессивен, плаксив, крайне общителен. Эмоции лабильны. Как правило, на фоне общительности получил травму, с которой и был госпитализирован)

0,2 – средней тяжести (больной мычит, не может проснуться, но дышит и это главное)

и 0,3 – тяжелая. (больной фактически в наркозе, не реагирует на боль, нужно уделить ему внимание, а то как бы к концу смены не помер).

Показатели, менее этих, врачей, как правило, даже не занимают. Но для юриста это важно, потому, что на основании результатов алкотеста сотрудник ГИБДД может оформить протокол.

Понятно, что с такими высокими концентрациям алкоголя в крови, человек не сядет за руль, хотя, как сказать? Ведь садились! Но что делать, если у человека значения около 0,01? Можно ли водить машину в таком состоянии?

Вопрос очень сложный.

Все дело в том, что алкоголь по-разному действует на разных людей. Возможно, что есть люди, у которых небольшое количество алкоголя в крови не снижает скорость реакции, а есть и те, кто не сможет быть сконцентрирован даже после легкого употребления.

Хотя тут нужно оговорить подробно: о употреблении речь не идет! Сколько бы вы ни выпили, даже если «наперсток», ваши показатели будут выше, чем то, что  разрешено по новому закону. Так что, в тот день, когда вы решили выпить, за руль сесть нельзя. В этом я полностью согласен с Президентом, не только как патриот, но и как врач.

Но что может вызвать те «разрешенные» промилле? Этот вопрос задают так часто, что мне начинает казаться, в этом скрыт какой-то подвох. Неужели, люди хотят выпить, а потом говорить, что у них «такой метаболизм»?

Причин может быть много:

Во-первых, сам прибор может давать ошибку. Меня удивляет, как можно было вообще принимать закон о нулевом значении? Неужели в РАН не нашлось ни одного специалиста, который бы сказал: «невозможно юстировать 0. Нет в природе ноля! Это только теоретическое значение» Хотя, да какой там РАН? Откуда там найти человека, который знает, что такое калибровка? Грустно, конечно, но хорошо, что одумались.

Во-вторых, все растворы, которые находились во рту какое-то время, если они содержали алкоголь, могут давать незначительные показатели. Спирт это жидкость, а ротовая полость не пластик – это сложная геометрическая структура, там много «карманов», где могут быть остатки. Так что различные ополаскиватели, капли и пр. и пр. могут поднять значения. Сколько их может быть? Ну, скажем так, если вы не пили капли от кашля прямо из горлышка, а развели в воде несколько, порядок цифр будет разрешенным.

В-третьих. Да есть люди, у которых метаболизм отличается тем, что их внутренний (эндогенный) алкоголь несколько выше, чем у других. Не нужно думать, будто они все время ходят пьяные. Это настолько небольшое отличие, что на их психике это не сказывается. Теперь они могут не бояться, что у них отнимут их права.

В-четвертых: еще целый ряд причин. Парфюмерия, повышенный сахар крови и пр. и пр.

Но что же будет, если человек все-таки выпьет? Когда ему можно будет водить машину?

Судя по всему, это настолько занимает людей, причем не только в нашей стране, что «бедные» ученые даже разработали формулы, причем постоянно их усовершенствуют, что, впрочем, так характерно для ученых.

Есть старинная формула Видмарка (не буду сейчас ее приводить, ее не сложно найти в сети), в которой учитывается исходная концентрация алкоголя в крови, и еще много параметров. То есть, если у вас есть свой алкотест, вы можете измерить концентрацию и примерно рассчитать, какая она будет через некоторое время. Есть калькуляторы S. Seidl и другие модификации. Их настолько много, что даже были созданы приложения для мобильных устройств.

Это несложная задача для программиста, и в то же время довольно большой спрос.

Но что на самом деле влияет на всасывание и выведение алкоголя?

Очень много факторов. Нужно учитывать, было ли употребление на полный желудок или на пустой. Какой напиток был выпит? Если крепкий, он будет дольше всасываться, если его конечно, не разводили и не запивали горячими напитками. Был ли напиток газированным? Такие жидкости всасываются гораздо быстрее. И, самое главное – сколько было выпито и за какой срок?

Важно понимать, что если человек употребляет регулярно, его организм перерабатывает алкоголь быстрее. Из этого можно сделать вывод о том, что нужно чаще «тренироваться». Это не правильный вывод.

Ну, а теперь давайте рассмотрим, как это бывает на практике?

Итак, на обочине, или тротуаре стоит сотрудник ГИБДД и видит, что машина едет как-то не правильно. Поверьте, они это видят. За годы службы они настолько точно могут определить степень опьянения по тому, как человек трогается у светофора, что алкотест им нужен только для проформы. Я, когда учился водить, был очень не уверен, и меня часто останавливали, и проверяли, хотя сами видели, что я трезвый. Когда же узнавали, что я всего месяц за рулем, мы вместе смеялись, и расходились с пожеланиями. Мне - осторожности, им – удачи.

И вот, после остановки, водитель ведет себя адекватно, спокоен, уверен, доброжелателен, никакого странного запаха от него не исходит. Зачем его будут проверять? Я бы на месте полицейского просто поленился бы доставать прибор. Но, если это не так, тогда у них есть довольно серьезный аргумент. Причем разговоры о том, что «я недавно почистил зубы», не пройдут.

А как часто водитель просто вываливается из кабины? Не понимая, что происходит? Встает и начинает пугать тем, что он знаком с такими людьми, что тут всех завтра просто уволят. Как правило, такие просто отказываются от освидетельствования, причем потом на суд приносят справку о том, что они были трезвые из «независимой экспертизы».

Эта ситуация настолько реальна, что смешно просто обсуждать, сколько там промилле было у него в крови.

Или рассмотрим такой случай. Человек на даче пил запоем несколько недель. Но потом заметил, что деньги кончились, и в магазин идти не на что. А нужно. И вот он утром садится за руль огромного и мощного  внедорожника, чтобы поехать в город, найти банкомат.

Формально он сегодня не пил. Но его состояние никак не назовешь трезвым. Сколько там будет промилле? Не знаю. Может быть даже и ниже нормы. Но водить машину ему нельзя. Он угроза для всех, и для себя.

В законе указано, что запрещено употреблении и других веществ, вызывающих опьянение. Но разве есть приборы, которые могут их определять? Разве эти приборы есть у полиции? Разве не появиться завтра новое вещество?

Ответ очевиден.

И теперь, наконец, о главном. А что будет дальше? Ну вот, определили, да человек пьяным сел за руль. Значит его лишат прав на 2 года.

Логично? Да нет.

А что, за эти 2 года он излечится от алкоголизма? Вообще, он захочет лечиться? А если захочет, государство может предложить какое-то лечение? Нет, нет и нет. По всем трем пунктам.

Через 2 года он пройдет медкомиссию, где нарколог его спросит: «Вы часто выпиваете?» он ответит «Редко». И ему вернут права. Причем говорить о том, что врач был плох нельзя. Нет у него никаких сведений о том, сколько этот человек пьет. И не может быть.

Можно было бы говорить, о том, что если человек осознал свою ошибку, он, конечно, обратится за помощью. Но не за наказанием. Никто не хочет быть наказанным за признание ошибок.

А есть ли помощь? Где государственные реаб. центры? Или наблюдение районного нарколога и есть терапия? И откуда районный нарколог узнает о том, что больной водил машину нетрезвый? Про врачей в этой ситуации просто забыли. Их как будто нет.

Хотя есть кафедра, есть сертификаты, есть кабинеты, есть сеть и службы, которые должны заниматься чем? И как?

Кто-то может сказать, что если такой водитель повторно сядет нетрезвым за руль, наказание будет строже и это убережет его от таких действий. Это мнение человека, который ничего не понимает в алкоголизме. Не остановит алкоголика наказание.

Значит, этот закон рассчитан на не алкоголиков, которые настолько часто выпивают, что не могут не ездить в этом состоянии, не могут отказаться от выпивки перед тем, как сесть за руль, не могут помыслить себе жизнь без выпивки. Но они не алкоголики?

Я не люблю, когда людей считают процентами. Мне кажется оскорбительным, когда говорят: «вы попадаете в тот или иной процент». Хотя я понимаю, что принимая законы, такая логика неизбежна.

Мне кажется, что это закон рассчитан на очень маленький процент людей, которые могут не пить, не страдают запоями, но почему-то выпили перед тем, как ехать на машине, причем никак не могли вызывать такси. Очевидно, речь идет о тысячных долях населения. О промиллях.

Категория: Детоксикая | Добавил: Стец (26.07.2013)
Просмотров: 2293 | Рейтинг: 3.7/3
Для пожертвований

Спасибо!

Форма входа

Категории раздела
Детоксикая [2]
Снятие интоксикации, разновидности, показания, результаты
Прерывание запоя [0]
Статьи о прерывании запоя
Поддерживающая терапия [1]
Медикаментозная терапия в состоянии ремссии
Противорецидивная терапия [1]
Медикаментозная терапия алкоголизма, направленная на предотвращение срыва
Полезные ссылки
Ресурсы 12 шагов
Содружественные сайты
Форум
  • Книга "Как не пить" (13)
  • Благодарным быть (3)
  • Борьба с тягой (9)
  • Мой алкоголизм и ремиссия... (35)
  • как бороться, помогите пожалуйста (22)
  • Разрыв с алкоголиком (120)
  • Витамины и микроэлементы ыпри выходе из запоя (6)
  • Вопрос по препарату тетурам (41)
  • Почему до сих пор трясет? (7)
  • После завязки (3)
  • Социальные сети
    Статистика

    Онлайн всего: 1
    Гостей: 1
    Пользователей: 0

    Яндекс цитирования

    COOL.RU - каталог лучших сайтов
    Поиск